3、“头项寻列缺”的主治纲要
列缺，在前臂桡侧的下端，桡骨茎状突起之直上部，是手太阴肺经的络穴。所谓“头项寻列缺”的疗法，从肺经自胸至手的循行通路来说并没有直接上至头项，但为什么可以治疗头项病呢？主要就是因肺与大肠相表里，肺经有一条支脉，是从手腕后分出，由列缺穴直下，向食指内廉，直出食指的尖端，与手阳明大肠经相街接。
大肠经的循行，自手至头，列缺因属络穴，联络着表里二经，通过阳经的配偶关系，它的疗效贯通阴阳之气，也就同样能够影响到头面颈项部了。另一方面，肺主一身之皮毛，与肌表皮肤有着密切的关联。当人体感受外邪时，开始必先在体表部发病，头项强痛的症状也就是这种外感病的主证之一。例如张仲景《伤寒论》叙述伤寒太阳病的证候说：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”这就是风寒外邪初犯肌表所出现的表证。邪入肌表，血液滞涩，致有头项强痛的现象。
对于这种表证，一般都适宜在大肠经取穴，这主要就是肌表皮肤为肺脏所主，大肠与肺有表里关系的缘故。从相互配偶的作用上，利用大肠经上达头面的循行通路，以解表疏卫、宣导气血，头项强痛现象亦可随之消失。列缺因能通肺与大肠，为联络二经的络穴，所以用它治疗这一类头项强痛的病症，就更可显出它的功效了。
又如临床上常用的原络配穴法，对属于手阳明大肠经的头面疼痛的症状，取大肠经原穴合谷，再配合肺经的络穴列缺，往往能有捷效。这也就是突出了表里阴阳配偶的作用。在历代针灸文献中，关于列缺穴能治头项病的记载，亦颇不少，大多也偏重在疏风解表退热之用。例如《甲乙经》所说：“疟热盛，列缺主之。”《类经图翼》：“列缺主偏风，口眼㖞斜，口噤不开，痎疟寒热，烦躁咳嗽，惊痫善笑，妄言妄见。”《肘后歌》：“或患伤寒热未收，牙关风壅药难投，项强反张目直视，金针用意列缺求。”《杂病穴法歌》：“偏正头痛左右针，列缺太渊不用补。”《席弘赋》：“列缺头痛及偏正。”《灵光赋》：“偏正头疼泻列缺。”《兰江赋》：“头部须还寻列缺，痰涎壅塞及咽喉。”
诸如此例，都是说明穴对于头项病的卓效。另一方面，因络穴还有一种特点，当经脉之气实的时候，该处会表现出肿硬或隆起的现象；虚的时候，有时反会陷下；仔细按摩经脉，很易辨别，可作为辨别病情虚实的参考。这也可见络穴在诊断和治疗上的特殊作用了。
列缺因兼通表里二经的阴阳之气，所以对虚症实症都可以活用。在《灵枢•经脉》篇中，对于十五络脉因邪气盛而实，或正气衰而虚所出现的病变，也有明确的指出，其中关于列缺穴方面的：“手太阴之别名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际，其病实，则手锐掌热（手腕上的锐骨部与手掌发热）；虚则欠㰦（张口呵欠），小便遗数，取之去腕半寸（今作寸半）别走阳明也。”
由此可见，取用列缺穴，首先可从它的特有见证上作为参考，来辨别病情的虚实；对实症用泻法，虚症用补法，阳气不足而脉陷不起的就用灸法。用它来治疗头项病，由于本病的原因很多，也不妨根据这种辨虚实的原则，或针或灸，灵活运用，也就相应地能够获得一定的疗效。但在本穴进针时，应该注意，针尖须向肘部微斜刺入，二至三分，不可深刺；灸则以三至五壮为宜；或采用艾条灸五至十余分钟可。